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▼ 最近有很多小伙伴询问 异地就医报销的相关问题 今天，我们就推出盐城异地就医结算完全指南 供您参考哦 ↓↓↓ 首先，很多人对医保异地直接结算的概念还不是很清楚 所谓医保异地直接结算，就是只要有社会保障卡， 医院结算自己应负担的部分， 其余由就医地和参保地医保经办部门， 通过跨省异地就医信息平台， 完成社保经办机构之间的数据传输和费用结算， 从而有效解决了异地就医参保人员 需要先垫付现金后结算报销的烦恼。 值得一提的是，目前全国个地区和 家医疗机构开通跨省直接结算 小编经过大数据整理 找出了几个大家普遍关心的热点问题 往下看哦↓↓↓ 下面小编就网友提出的这些热点问题问你一一解答 Q1 哪些人群可以申请异地就医直接结算？ 城镇职工基本医疗保险、城镇（乡）居民基本医疗保险参保人员中，有下列情形之一的均可申请办理异地就医备案手续。 （一）异地安置退休人员； （二）异地长期居住或长驻异地工作、学习连续时间在6个月以上人员； （三）因病经参保地定点医疗机构诊断需转外地医疗机构诊治的人员。 上述（一）和（二）情形者，简称“长期驻外人员”。 Q2 异地就医直接结算流程怎么走? 一、先备案 1、长期驻外人员： 第一步，参保人员携带本人社会保障卡（江苏省统一社会保障卡）、本人身份证（代办人需携带代办人身份证），并填写《基本医疗保险异地就医登记表》（可在参保地人力资源社会保障网站下载），到参保地医保经办机构办理手续； 第二步，选择异地就医结算方式（①刷卡直接结算；②先垫付后报销）； 第三步，选择②先垫付后报销的人员要选定就医地2-3医院； 第四步，参保地医保经办机构核对，并将参保人信息上传至异地就医结算平台。 2、因病转外就医人员： 第一步，参保人员携带本人社会保障卡、本人身份证（代办人需携带代办人身份证）和由当地定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》，到参保地医保经办机构办理手续； 第二步，选择异地就医结算方式（①刷卡直接结算；②先垫付后报销）； 第三步，选择1医院； 第四步，参保地医保经办机构核对，并将参保人信息上传至异地就医结算平台。 二、选定点 我市接入国家异地就医院机构? 三、持卡就医 Q3 在异地突发疾病（急诊）时 医疗费用怎么结算？ 1、参保人员临时外出时，在异地突发疾病就医的，由个人先全额垫付医疗费用，再凭急诊诊断证明、费用发票等回参保地医保经办机构报销； 2、办理过异地就医备案人员，因突发疾病在非备案地或备案地未联网医疗机构就医时，由个人先全额垫付医疗费用，再凭急诊诊断证明、费用发票等回参保地医保经办机构报销。 Q4 办理异地就医手续后，就医有什么规定？ 1、办理了异地就医备案的人员，必须在备案地联网医疗机构或选择的定点医疗机构就医，才可以刷卡直接结算或报销； 2、办理了异地就医备案的人员，其社会保障卡只能在备案地使用，而在参保地不能同时使用。 3、目前，省内异地就医门诊和住院医疗费用都可以刷卡直接结算；跨省异地就医只有住院医疗费用可以刷卡直接结算。零售药店暂不能结算。 Q5 参保人员异地就医时，享受什么待遇？ 1、参保人员在省内异地就医时，医疗保险待遇执行参保地的政策； 2、参保人员跨省异地就医时，执行就医地规定的医保目录范围及有关规定（包括药品目录、诊疗项目及耗材和医疗服务设施标准），基本医疗保险的起付线、报销比例和最高支付限额执行参保地政策。 Q6 参保人需变更有关信息时，怎么办？ 1、长期驻外人员要变更居住地或返回居住地居住的，应前往参保地医保经办机构办理变更或取消异地就医备案。 2、因病转外就医人员要变更医疗机构的，应按参保地规定办理变更并备案新的医疗机构。 Q7 我省省内实现异地就医直接结算的 地区和医疗机构有哪些？ 目前，江苏省内所有市、县、区都与省异地就医结算平台联网，实现了异地就医直接结算。异地就医联网医疗机构共计家。其中，三级医疗机构家，二级医疗机构家，一级及未定级医疗机构家。 具体名录可登陆江苏省人力资源和社会保障网查询。 Q8 江苏省省市异地就医业务经办联系表 江苏省内的异地医保办理、服务地点看下表哦~ （点击图片查看大图） 拓 展 阅 读 自今年2月16日盐城正式接入国家跨省异地就医实时联网结算平台以来，全市12个医保统筹区全部与国家异地就医平台联网。目前全国异地就医联网结算医疗机构5千余家，其中我市定点医疗机构21家，医院全部纳入到定点范围。国家异地就医要求80%以上承担任务重（三级）的医疗机构接入国家系统，盐城10家三级医疗机构已%纳入国家平台。 目前，盐城跨省异地就医直接结算已常态化开展,全市跨省异地就医备案人数人，盐城参保人员直接结算住院人次7人，发生医疗费用金额4.7万元，统筹支付3.9万元。不仅符合条件的盐城参保人员可以享受到跨省异地就医实时联网结算的便利，而且外省长期居住在该市的参保人员，在参保地办理登记备案手续后，可持社会保障卡在该市跨省异地就医联网定点医疗机构进行住院费用直接结算。 跨省异地就医让看病更方便了 对此，你有什么想说的？ 欢迎留言讨论哦 来源：盐城人社 “东风日产”杯 盐城广播电视总台岁末特惠汽车展 暨盐城广播双十一相亲会 11月11日 城南体育中心浓情来袭~ 盐城广播音乐DJ全程互动 上百款车型见证寻爱之旅 参与车展面对面相亲，邂逅美好情缘 更可获得盐城广播定制版 “双十一脱单”大福利！ |
