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7月12日，记者获悉，为提高医保结算效率，简化结算流程，自今年8月起，市区家定点医药机构将正式启用医保结算数据自动对账系统，实现医疗保险月度结算速度、准度“双提升”。目前，部分定点医药机构已启用该系统。 一直以来，市区各定点医药机构每月初通过纸质对账单进行医疗保险月度结算工作，不仅工作量大，且容易因结算信息取消引起结算账单误差。为此，市医保中心积极与金保工程开发商合作，分期开发了医保月结算数据自动对账系统，将医保数据核对工作逐步下移至定点医药机构，实现自动对账。 7月，市医保中心下发启用医保月结算数据自动对账系统的通知，各定点医药机构按要求建立起定期对账制度，对账时间灵活机动。每月通过系统分上、中、下三旬进行自动对账操作；对每日医保结算业务量较大的，可自主实行日对账或周对账；日常结算中出现异常情况时，也可第一时间进行对账处理。月结算时将完整数据及时上传系统，直接进入医保结算流程，既方便又高效。 启用定点医药机构医保数据自动对账系统是我市推进医保经办信息化的举措之一，将使电子对账单取代传统纸质对账单，进一步提高医保服务管理水平。 |
