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1《盐城市人民政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施方案》政策解读 为实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益，近日我市结合实际情况，出台《整合城乡居民基本医疗保险制度的实施方案》（以下简称《实施方案》），建立统一的城乡居民基本医疗保险制度，统一后由人社部门承担行政管理职能。 整合工作实行“三步走” 《实施方案》要求市、县两级同步开展整合工作，年6月底前，将新农合从卫计部门整体移交至人社部门，完成工作职能调整和经办机构整合；年底前，完成城镇居民医保与新农合的制度整合；从年起，实施统一的城乡居民医保制度。 整合工作分为三个阶段，分步实施。前期准备阶段，市、县两级同步部署整合工作，尽快出台整合方案；整体移交阶段，将卫计部门负责管理的新农合人、财、物、信息等整体移交至人社部门，要求年6月底前完成管理职能、编制人员、信息系统、财务基金、资产资料等“五项移交”；制度整合阶段，年底前制定全市统一的城乡居民医保实施办法，年起按时并轨运行。 整合过程中，各地不得自行调整城镇居民医保和新农合政策，基金暂时实行统一专户管理、分账核算，确保群众基本医保待遇不受影响、医保基金安全运行。 整合将实现“六统一” 《实施方案》在《省政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》的基础上，对“六统一”政策作了进一步细化，以增强针对性和可操作性。 统一覆盖范围方面，除提出覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民外，明确了城乡居民医保不同群体的覆盖办法和参保登记工作的责任主体：全市各级各类教学教育机构按行政隶属关系实行属地参保登记，驻盐高校在校学生统一在市医疗保险经办机构参保登记，其他人员按户籍实行属地参保登记。 统一筹资政策方面，继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式。针对我市城、乡医保“财政补助标准基本一致、个人缴费标准差距较大”的现状，采用“一制两档、差别缴费、3年过渡”的办法，允许各地最迟于年1月起实现同一筹资标准。城乡在校学生保费均由所在学校代征，其他居民保费由所在地基层人社平台征收。 统一保障待遇方面，逐步统一城乡居民医保住院医疗费用起付标准、支付比例、最高支付限额，政策范围内基金平均支付比例在75%左右。过渡期内，针对两档缴费标准对应设置两档待遇标准，随着两档缴费标准的逐步统一，两档待遇标准动态调整、逐步统一。 统一医保目录方面，统一执行调整后的江苏省基本医疗保险医保药品、诊疗项目、医疗服务设施三个目录，实行分级管理、动态调整。 统一定点管理方面，制度整合后，全市建立统一的城乡居民医保定点机构协议管理办法和异地就医联网结算服务管理办法。 统一基金管理方面，整合后，合并城镇居民医保基金和新农合基金，设立城乡居民医保基金，实行“收支两条线”管理，执行国家统一的基金财务制度、会计制度和基金预决算管理制度。 切实提升服务效能 《实施方案》明确，整合后，我市将进一步完善城乡居民医保制度整合的配套机制，突出医保、医疗、医药三医联动，强化改革的系统性、整体性、协调性，提升群众就医体验。 一是推进信息共享。城乡居民基础信息统一并库，实现业务协同、系统衔接、信息共享；加快推进社会保障卡发行和运用，提高就医便利化程度。 二是完善支付方式。系统推进医保支付方式改革，加强医保支付政策与医药价格调整、药品供应保障制度衔接；完善谈判协商机制，有效控制医疗成本。 三是优化经办服务。建立健全城乡居民医保服务网络；加强城乡居民医保与职工医保政策衔接；拓展医保信息化、市场化、便捷化服务；完善政府投入保障机制。 2降低地方政府在房地产中的利益索取 中国的房地产企业一直被视为暴利行业，过往10多年里，房地产开发企业的老板总是稳坐着胡润“百富榜”的前面几席，房地产行业在很长时期成为中国经济的“龙头产业”，大量热钱集中于房地产市场，造成了多年来房价的畸形上涨，住房的居住功能被投资投机功能所代替，大量中低收入人群因缺乏财力购房或没有在低价位及时购房，不仅成为住房困难家庭，而且成为未能充分享受到改革开放成果的一个庞大群体。更重要的是，它也使中国经济的结构产生了严重的扭曲，不利于经济的可持续发展。 最近几年，房地产企业的融资渠道被堵住，银行信贷、股市再融资等机制基本上被管理部门割断了与房地产市场的联系管道。在这同时，越来越严格的限贷、限购等管理措施也在一定程度上遏制了房地产市场的购买力，使开发商的销售不再像前几年那样顺畅。正是由于这样的原因，房地产开发商的净利润在最近几年开始出现了下降。年，全国超过家上市房企的平均净利润率还能够保持11.97%的高水平，但到年即已下降到10%，年是8.3%，利润率下降明显。 年中国上市房企净利润率仅比上年下降0.1个百分点，从这一点来看开发商的创利水平似乎已可认为站稳了，但是同年这些企业的毛收入水平仍有将近三成的年度涨幅，两者放在一起看，出现了“增收不增利”的状况。很显然，在多年不间断的调控政策的强大压力下，中国的房地产企业已经失去了以往那种“力拔山兮气盖世”的能量了。 房地产企业创利能力下降，利润率下降，这能够说明坚持多年的房地产市场调控政策正在见效了。但是，一个冷酷的事实是，近几年房企利润率的逐年下降，并没有带来房价的等比例下降，相反，这几年的房价仍在汹涌上升之中，以致从去年第四季度开始，政府不得不加大了调控力度。但从国家统计局近几个月公布的房价统计指标来看，虽然有部分城市确实出现了房价下跌，但总的来看却仍在上升，特别是北京、上海等一线城市，房价丝毫不见松动，这说明房企利润率下降并未反映到房价之中。那么，一定是另外有重要的力量在支撑着高房价。 这个仍在支撑着高房价的力量，就是地方政府在房地产市场中无法割舍的利益需求。政府从房地产市场中得到的利益主要有两大部分，一是卖地收入，二是向房地产开发商和商品房购买者、二手房交易者征收的各种税费。早在几年前就有机构测算，目前地方政府通过这两大途径收获的利益可以占到整个房价的六至七成。政府得到的这一块如果不出现下降，要求房价出现下降，无疑是很不现实的。 卖地收入居高不下，房地产税费降不下来，已经对房地产市场的未来发展形成了很大的制约。房地产市场建立以后的20多年，地方政府通过卖地建立起了强大的地方财政，却使房地产税的推行变得困难重重。至于各种各样的税费，它实际上像地方政府对其他行业中的企业征收的税费一样，使企业承受了过多的成本负担，而开发商则必须通过提高房价来消化这个成本，这也就造成了开发商的毛收入大幅上升而利润率却不断收缩的怪现象。 房企利润率下降，确实可以视为一桩好事，但仅有开发商的利润率下降是不够的，真正能够对房价下降起到促进作用、让房地产调控收到实效的，必须是来自政府的改革，改变土地财政制度，对房地产市场的税费制度进行清理整顿。现在，中央政府希望建立起房地产调控的长效机制，但土地财政和名目繁多的税费收取，只是满足了地方政府的短期利益需求，房地产调控政策无法成为长效机制，房地产税等具有长期作用的税收政策在现行市场条件下难以落地。鉴于此，唯有加大改革力度，降低地方政府在房地产市场中的利益索取，房地产市场才能走出目前的困局，建立起调控的长效机制。 3政风热线回音壁 投诉问题：投诉人吴先生向政风热线投诉，吴先生是亭湖区南洋镇盐东村四组居民，当事人反映年粮食补贴没拿到，咨询村组干部答复是土地流转了，请问粮食补贴是否也参加流转。亭湖区回复：1、关于吴先生反映其没拿到年粮食补贴的问题。 经查，年7月，东台市个体蔬菜种植大户肖某与南洋镇盐中村签定了流转土地亩（其中含吴先生5亩地）协议，建设连栋蔬菜大棚，该地块遂作为设施农业用地使用。根据年7月11日亭政办发电号《关于转发区农委等部门年农业支持保护补贴（耕地地力保护）管理工作实施方案的通知》精神：“对已作为畜牧养殖场使用的耕地、林地、成片良田转为设施农业用地、非农业征用耕地等已改变用途的耕地，以及长年抛荒地、占补平衡中‘补’的面积质量达不到耕种条件的耕地等不予补贴”（年农业支持保护补贴工作实施方案第三条第二款补贴范围），吴先生不再享受农业支持保护补贴。 2、关于信访投诉件的办理情况。 我们已经向吴先生做了反馈，吴先生对我们的办理情况表示比较满意。 赞赏 |
